Contact Bel direct Emailinfo@budgetafscheid.nl Telefoon06 – 12 34 56 78 Beschikbaarheid24/7 Melding van Overlijden Gegevens overledene Voor- en achternaam Woonadres en woonplaats Geboortedatum Datum van overlijden Vaststelling overlijden door arts JaNee Postuur overledene GemiddeldLang (langer dan 1,95 m)Breed (schouderbreedte meer dan 55 cm) Pacemaker of ICD JaNee TIP Zorg voor een geldig identiteitsbewijs (rijbewijs, ID-kaart of paspoort) van de overledene en leg vast de kleding voor de overledene klaar (of neem dit mee naar de verblijfslocatie indien van toepassing). Waar bevindt de overledene zich nu? ThuisZiekenhuisZorginstellingHospiceAnders Indien thuis – waar precies? Begane grond1e verdieping2e verdiepingAnders Te bereiken via TrapLift Naam en adresgegevens verblijfslocatie Uw gegevens Voor- en achternaam Woonadres en woonplaats Telefoonnummer E-mailadres Relatie tot de overledene EchtgenootEchtgenotePartnerKindAnders Bent u de ontvangende partij? JaNee Zo nee – wie is de ontvangende partij? (naam) Pakketkeuze voorkeur Gewenste pakket BasisStandaardCompleetComfortPremiumNog onbekend Heeft u alvast een vraag voor ons? Uw bericht Ik ga akkoord met de verwerking van mijn gegevens
